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4类常见病困扰女性
医生表示:每年定期体检,可及早发现一些疾病,及时有效治疗
来源:中山日报 2015-03-09 第 7357 期 A9版 发布日期:2015年3月12日
春节刚过,妇科诊室外已经排起了长龙,图为匡晓梅医生正在为年轻的女患者看病。

    昨天是“三八”妇女节,记者从各医院了解到,今年“三八”节前后,来医院做体检的女性明显比往年多了。市博爱医院妇保科主任医师匡晓梅根据临床和门诊量,盘点了四类女性常见病、多发病,分别是生殖道感染、子宫肌瘤、盆底功能障碍和 “两癌 (乳腺癌、宫颈癌)”,这些疾病最困扰女性,也需要女性及早注意。
    感染占妇科门诊20%左右
    昨日,记者采访时,一位20多岁的女孩拿着病历找到妇科医生求诊。该女孩患上了阴道炎,平时白带较多,外阴瘙痒,一年中反复发作,令她痛苦不堪。
    匡晓梅医生介绍,这是门诊最常见的一种女性生殖道感染,各种生殖道感染在妇科门诊中占20%左右。由于女性私处的皮肤非常娇嫩,汗腺丰富、非常隐蔽,而生殖器又与外界相通,于是病菌很容易由阴道进入子宫,因此女性最易受妇科炎症的侵害。包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎在内的各种妇科炎症,是困扰广大女性的常见病。调查显示,六成以上的女性患有妇科炎症。
    为何生殖道感染高发?匡晓梅医生说,由于性生活不健康或者不卫生,容易诱发炎症。另外,普通的炎症还与人工流产有关系。所谓的盆腔炎、附件炎都是这个引起的。因此,预防妇科炎症,避免人工流产,要特别注意私处卫生。每天使用温水清洁、保持私处干爽、每2—3小时排尿1次预防感染等。对于已患上炎症的女性,最重要的是治疗中不要见好就收,否则不遵守疗程,霉菌感染大多还会反弹。
    匡晓梅医生表示,中山每年春季会有一段时间的潮湿天气,经常阴雨连绵,每年这个时期也是霉菌性阴道炎的高发季节。为了预防该病,女性贴身内衣要保持洁净和干燥,在阴雨天,换洗内衣时可以使用具有消毒杀菌效果的洗衣液,还可以用紫外线机对衣服进行杀菌,潮湿天气可以用电吹风把内衣吹干。为避免细菌交叉感染,最好不要把内衣和袜子放在一起洗。年轻女性平时不要穿很紧的内裤,要穿棉质内裤,晾晒内裤时保持通风、暴晒。
    ■子宫肌瘤在育龄女性中约占三分之一
    “子宫肌瘤近年来发病率增高,在育龄人群中占到三分之一,这与现在的饮食、环境有关。”匡晓梅医生表示,几乎每3个女性中就有一个子宫肌瘤患者,子宫肌瘤是女性子宫体上长了肌瘤,也被称为子宫平滑肌瘤,是女性生殖器官最常见的良性肿瘤。
    匡晓梅医生指出,子宫肌瘤绝大多数是良性的,恶变很少,不需要处理,只需要定期随访。小的肌瘤没什么症状,大的会影响到月经,长的位置不同症状也不同。现在这种病已经在妇科门诊中占到10%,以40多岁的女性比较常见。一般来说,5厘米以上或者造成月经过多、贫血的子宫肌瘤需要手术。特别是对于近绝经期的患者,因其绝经后肌瘤有自然萎缩的可能,所以一般都主张保守治疗。
    如何预防子宫肌瘤?匡晓梅医生建议,女性平时要少用激素类食物、化妆品,妇女在经期及产后要特别注意,严禁房事,保持外阴和阴道清洁,心情舒畅,减轻压力,注意保暖,保持正气充足气血顺畅。
    ■盆底功能障碍好发于40岁以上女性
    “老是想上厕所,也不知道为什么小便憋都憋不住,有时候打个喷嚏都会尿湿裤子。”刚生完第二个孩子的梁女士为此烦恼不已,几乎不愿出门和人交往,日前她来到医院求诊。
    匡晓梅医生说,梁女士遭遇的其实是很多女性生完小孩后的常见问题,罪魁祸首就是盆底功能障碍。这个毛病不仅会出现在刚产后的年轻女性中,对于中老年妇女来说也较为常见。可以说,40岁以上的女性中40%都有不同程度的盆底功能障碍,但却被大多数女性忽视。
    据介绍,女性盆底功能障碍性疾病,是近年来引起妇产科学界广泛关注的妇女常见病。不少女性生育后咳嗽一下,或是笑一下小便就会出来,有的女性有异物脱出感,尿憋不住,严重影响女性的健康和生活质量。但很多女性不认为这是病,主动就诊的人较少,仅占1%到2%。有些重度尿失禁者,经常会引起阴部发生湿疹、皮炎,并可引起泌尿系统感染、膀胱结石等,严重者会影响双侧肾脏功能。往往这类病人才会想到来医院就诊。
    据医生介绍,该病的发病和妊娠分娩有关,与肥胖、慢性咳嗽有关。因此产后恢复,做产后康复训练很重要。盆底功能障碍主要根据疾病的严重程度选择不同的治疗方法。轻度以保守治疗为主,中重度患者一般需要手术治疗。
    ■两癌筛查一至三年一次不可少
    近年来,乳腺癌、宫颈癌的发病率逐年上升且呈现年轻化趋势,已成为威胁女性健康的两大杀手。匡晓梅医生提醒,关注女性“两癌”,定期检查早发现早治疗。
    据介绍,早期的宫颈癌往往没有特别明显的症状,所以女性如果出现白带增多、接触性阴道出血、不规则阴道流血,就应该到妇科检查。研究发现宫颈癌的主要致病原因是人乳头瘤病毒(HPV),建议女性在开始性生活后就应该每1-3年接受一次HPV 与液基细胞学(TCT)检查,以便早期发现。
    乳腺癌近年来也呈年轻化态势,在许多城市,乳腺癌的发病率逐年上升,目前已经达40/十万,严重危害女性健康。医生介绍,乳腺疾病患者2%—4%有癌变的危险。大龄女性生育未哺乳、哺乳期短者,初产年龄大于30岁,月经初期年龄早于12岁,绝经年龄大于50岁者,反复流产导致乳腺增生者,家族中有乳腺癌的亲属,喜食动物脂肪,蛋白质、肥胖者,哺乳期曾患过乳腺炎等人群,得乳腺疾病尤其是乳腺癌的几率大大增加。
    匡晓梅医生指出,33 岁至59 岁女性坚持每年一次乳腺体检,包含医生查体、B 超、钼靶三大手段,三者缺一不可。乳腺癌的高危人群需给予更大重视,适当前推乳腺定期检查的时间。
    据了解,我市已经做了6年乳腺癌和3年宫颈癌的免费筛查,现在已经有25万人群受惠。今年4月份我市又将开展免费两癌筛查,中山户籍33岁以上女性,可以到社区领取两癌筛查免费登记表,然后到城区三大医院做免费两癌筛查,仅此一项,可为农村和城镇无业女性节省近500元。
作者:文/图 本报记者 周映夏 通讯员 王蓉 责任编辑:胡慧
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